Os nematódeos (nematelmintos) constituem um dos grupos de animais mais abundantes da Terra: sua capacidade reprodutora é prodigiosa, já que podem pôr milhares de ovos. Muitos são parasitas de plantas e animais, entre eles o homem, causando várias doenças.
As principais patologias causadas pelos nematódeos são: ascaridíase, ancilostomíase, oxiurose, bicho-geográfico, estrongiloidíase, filariose, triquinose e oncocercose.
1 – ASCARIDÍASE
Patologia causada pelo verme monóxeno Ascaris lumbricoides, a popular lombriga, cuja forma adulta mede entre 15 e 30 centímetros de comprimento. O Ascaris lumbricoides habita o intestino delgado de pessoas parasitadas, onde o macho e a fêmea se acasalam. Os ovos eliminados pela fêmea são expulsos nas fezes, podendo contaminar água, frutas e verduras.
Ciclo de vida
Dentro do organismo o verme realiza o ciclo pulmonar. Ingeridos, os ovos passam pelo estômago e alcançam o intestino, onde se rompem, liberando larvas que atravessam a parede intestinal e atingem a corrente sanguínea.
Elas passam pelo fígado, chegam ao coração, sendo então levadas para os pulmões, onde rompem os alvéolos e passam para o interior dos bronquíolos. Sobem para a faringe, percorrem a traqueia e a laringe. Se forem deglutidas, alcançam o estômago e atingem o intestino delgado, onde completam o desenvolvimento, transformando-se em adultos.
Patologia
A passagem das larvas pelos pulmões pode causar tosse, falta de ar, expectoração, febre e, principalmente, pneumonia. No intestino delgado, os vermes adultos têm ação espoliativa — retiram nutrientes e chegam a causar acentuada desnutrição, especialmente em crianças.
Medidas profiláticas:
- Tratamento dos doentes.
- Educação sanitária.
- Saneamento básico, como tratamento da água.
- Higiene dos alimentos, principalmente de frutas e verduras.
- Água tratada.
- Eliminação de insetos como moscas, porque podem transportar ovos do verme para nossos alimentos.
2 – ANCILOSTOMÍASE OU AMARELÃO
Causado pelos vermes Ancylostoma duodenale e Necator americanus, cuja patologia também se conhece por necatoríase, opilação ou doença do Jeca Tatu, personagem criado por Monteiro Lobato.
Os vermes adultos Ancylostoma duodenale e Necator americanus, medindo cerca de 15 milímetros de comprimento e genericamente denominados ancilostomídeos, aderem à mucosa do intestino delgado, onde se alimentam de sangue do indivíduo infectado.
Ciclo de vida
Esses vermes também realizam ciclo pulmonar. As fêmeas depositam ovos embrionados no intestino delgado da pessoa infectada, que os elimina com as fezes. No solo, preferencialmente úmido, os ovos originam larvas denominadas rabditoides, que passam para o estágio de filarioides infectantes. Sucede a contaminação com a penetração das larvas filarioides pela pele do indivíduo, que depois alcançam a corrente sanguínea, chegam ao coração, aos pulmões, aos alvéolos e sobem pelas vias respiratórias até a faringe, sendo deglutidas. Finalmente no intestino, fixam-se e transformam-se em vermes adultos.
Patologia
O verme causa irritação no local da pele por onde penetra; por sua vez, a larva causa problemas quando passa pelos pulmões. As lesões causadas pelos vermes na parede intestinal e as consequentes hemorragias deixam os doentes anêmicos, fracos e desanimados. Daí o termo amarelão.
Medidas profiláticas:
- Tratamento das pessoas parasitadas.
- Educação sanitária.
- Saneamento básico.
- Evitar contato da pele com solo contaminado com o uso de calçados.
3 – OXIUROSE
Oxiurose ou enterobiose é a patologia causada pelo verme Enterobius vermicularis. Os machos adultos medem de 3 a 5 mm, e as fêmeas de 8 a 12 milímetros de comprimento.
Ciclo de vida e patologia
Os vermes dessa doença vivem no intestino das pessoas parasitadas, no qual se reproduzem. As fêmeas, após a fecundação, originam ovos que são eliminados com as fezes ou se fixam na região em torno do ânus, causando irritação e prurido (coceira) intensos. Por isso o sintoma mais frequente é o prurido anal.
Uma das maneiras de adquirir essa patologia é pela ingestão dos ovos do verme depositados em alimentos. Um indivíduo pode transmiti-la a outro se não mantiver hábitos de higiene, como lavar as mãos após defecar, por exemplo. Existe possibilidade inclusive de autoinfestação — após coçar o ânus, a pessoa contaminada leva a mão à boca (muitas vezes durante o sono) ou contamina alimentos com os ovos do verme que ficam presos sob as unhas. É possível contaminar outras pessoas da casa, pois os ovos podem estar nas roupas de cama, nas toalhas, no chão do quarto etc.
Os ovos ingeridos chegam ao intestino e eclodem, dando origem a larvas que se transformam em vermes adultos, recomeçando o ciclo de vida.
Medidas profiláticas:
- Tratamento das pessoas infectadas.
- Higiene pessoal — lavar as mãos antes de manipular alimentos, após defecar e ao acordar.
- Trocar as roupas de cama com frequência; no caso de haver uma pessoa contaminada, ferver e lavar separadamente suas roupas pessoais e de cama.
- Limpeza do quarto com pano úmido ou aspirador de pó.
4 – FILARIOSE
Filariose é uma patologia causada pelo nematódeo Wuchereria bancrofti ou filária, verme dioico (sexos separados) que tem dois hospedeiros (heteróxeno). O ser humano como hospedeiro definitivo e o mosquito hematófago do gênero Culex que é o principal hospedeiro intermediário.
Ciclo de vida e patologia
A picada do mosquito contaminado transmite as larvas infectantes do verme. Isso acontece principalmente à noite, pois esse inseto tem hábito noturno.
As larvas crescem e migram para o sistema linfático, onde atingem a forma adulta, causando inflamação e obstrução dos vasos linfáticos. Podem causar dor e inchaço em braços, pés, pernas, mamas e escroto da pessoa contaminada. Essas deformações originaram a expressão popular elefantíase para caracterizar a patologia.
Os vermes adultos (fêmeas medemcerca de 10 cm de comprimento; machos, cerca de 4 cm) se reproduzem dentro dos vasos linfáticos da pessoa contaminada. Os ovos originam larvas, as microfilárias, que migram para a circulação sanguínea.
Caso as microfilárias sejam ingeridas pelos insetos transmissores, transformam-se nas formas infectantes.
Medidas profiláticas:
- Isolamento e tratamento das pessoas doentes.
- Controle da população dos insetos transmissores com uso de inseticidas e repelentes.
- Instalação de telas em janelas e portas para evitar a entrada dos insetos nas casas de regiões comuns ao inseto.
5 – BICHO-GEOGRÁFICO
O verme causador da patologia conhecida por bicho geográfico, é a larva migrans do nematódeo Ancylostoma braziliensis. Os vermes adultos, medindo cerca de 15 mm de comprimento, vivem no intestino de cães e gatos contaminados.
Ciclo de vida
Após a cópula dos vermes, os ovos são liberados no ambiente com as fezes do hospedeiro, dos quais saem larvas que permanecem no solo. As larvas podem penetrar na pele dos hospedeiros típicos (cães e gatos) e se alojam no intestino, onde se transformam em vermes adultos e reiniciam o ciclo.
Patologia
Acidentalmente, as larvas podem penetrar a pele humana, provocando a parasitose do bicho-geográfico ou larva migrans cutânea. As larvas deslocam-se sob a pele, provocando lesões e muita coceira. Aparecem linhas avermelhadas semelhantes às de um mapa, por isso o nome bicho geográfico.
Locais mais comuns do corpo em que a patologia se manifesta: regiões glúteas, braços, mãos e pés.
Como o ser humano não é o hospedeiro natural do verme, as larvas não conseguem penetrar na corrente sanguínea para completar o desenvolvimento.
Locais mais prováveis de contágio por essas larvas: tanques de areia de condomínios e parques; praias.
Medidas profiláticas
- Evitar contato com ambientes contaminados por larvas do parasita e, principalmente, evitar a presença de cães e gatos em praias e tanques de areia.
6 – ESTRONGILOIDÍASE
Verminose intestinal causada pelo verme monóxeno (tem apenas um hospedeiro) Strongyloides stercoralis, que mede cerca de dois milímetros de comprimento.
Ciclo de vida
A forma adulta do verme habita o intestino delgado das pessoas parasitadas, onde põe ovos que são eliminados com as fezes. Desses ovos nascem as larvas que penetram pela pele dos pés descalços e atingem a corrente sanguínea. As larvas passam pelo coração (átrio e ventrículo direito) e, através da artéria pulmonar, chegam aos pulmões. Sobem pelas vias respiratórias até a faringe, sendo então deglutidas. No intestino, transformam-se em vermes adultos.
Patologia
Sintomas típicos dessa verminose: dores abdominais, vômitos, diarreia e irritação da pele — manchas vermelhas no local de penetração do verme.
Medidas profiláticas:
- Instalações sanitárias adequadas.
- Saneamento básico.
- Uso de calçados.
7 – TRIQUINOSE
A triquinose é uma doença parasitária bastante frequente na América do Sul, na África e em partes da Ásia. O organismo responsável por ela é a Trichinella spiralis, animal de dimensões muito reduzidas: a fêmea não tem mais de 4 milímetros de comprimento e o macho atinge somente a metade deste tamanho.
Ciclo de vida e patologia
O homem adquire o parasita ao comer carne contaminada de porco ou javali. Quando os indivíduos chegam ao intestino, entram no sangue. Por meio do sangue, alcançam os músculos esqueléticos, onde podem ficar encistados por muitos anos.
Sintomas: dores musculares, náusea, vômitos, diarreia e febre.
Complicações possíveis mais frequentes: meningoencefalite e miocardite, caso as larvas do verme migrem para as regiões da cabeça e do coração.
Medida profilática:
- Evitar a ingestão de carne mal cozida.
8 – ONCOCERCOSE
A oncocercose é causada pelo Onchocerca volvulus, um verme heteróxeno (ocorre em dois hospedeiros, homem e mosquito).
Ciclo de vida
No homem, o verme vive enovelado em nódulos subcutâneos de localização variável (cabeça, nádegas e tronco). Em cada nódulo há um casal, sendo a fêmea muito longa (40 cm de comprimento) e o macho bem menor (apenas 3 cm).
O hospedeiro intermediário é o mosquito do gênero Simulium, o popular borrachudo (ou mosca-negra). A infestação é passiva, sendo o verme, no estágio larval, inoculado na pessoa.
Patologia
Dermatites e lesões oculares são as manifestações mais frequentes da doença, que é conhecida como cegueira dos rios ou mal do garimpeiro.
Medidas profiláticas:
- Controle dos insetos com uso de inseticidas e repelentes.
- Instalação de telas em janelas e portas.
Referência bibliográfica
- PURVES, W. K.; SADAVA, D. A.; ORIANS, G. H.; HELL ER, H. C. Vida — a ciência da biologia. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2005.
- RUPPERT, E. E.; FOX, R. S.; BARNES, R. D. Zoologia dos invertebrados. 7. ed. São Paulo: Roca, 2005.
- STORER, T. I.; USINGER, R. L.; STEBBI NS, R. C.; NYBAKK EN, J. W. Zoologia Geral. 6. ed. Tradução de: SCHELNZ, Erika. São Paulo: Nacional, 1998.
